01. Sep, 2018
(Opdateret: 01. Sep, 2018)
Når følelser bliver destruktive – Dialektisk adfærdsterapi
Dialektisk adfærdsterapi har effekt på klienter med en emotionelt ustabil personlighedsstruktur
Dialektisk adfærdsterapi er udviklet af Marsha Linehan til at hjælpe klienter med en emotionelt ustabil personlighedsstruktur, der ofte har en ude-af-kontrol adfærd i form af selvskade, misbrug, spiseforstyrrelse eller bulimi. Et af hovedtemaerne for denne klientgruppe er ”emotionel dysregulation”, som betyder, at de har vanskeligheder med at regulere følelsesmæssige tilstande som stærk angst, vrede, skam, sorg og skyld.
Den selvdestruktive adfærds funktion er at tilføre yderligere fysisk smerte for at overdøve den psykologiske smerte. Den selvdestruktive adfærd trækker meget opmærksomhed fra familien og professionelle, der er meget bekymrede for de risikoer, der er forbundet med den selvdestruktive adfærd. Det er vigtigt at forstå, at den bagvedliggende smerte bør have fokus. Årsagerne bag den skræmmende adfærd skal frem i lyset gennem dialog med professionelle, og der skal findes nye strategier og problemløsning til at håndtere de psykologiske årsager. Det kan være svært, da den dysfunktionelle adfærd let forstærkes af omgivelsernes reaktioner.
Omgivelserne
Omgivelserne kan være bekymrede for, at selvskaden forstærkes ved at tale med klienten om det, så man ignorerer adfærden til frustration for klienten. Omgivelserne kan være nervøse for at anerkendelsen af de bagvedliggende årsager kan misforstås af klienten som en anerkendelse af den selvdestruktive adfærd, hvorfor det kan være svært at tale om de psykologiske årsager. Klienten kan også selv have svært ved at forklare og tale om de bagvedliggende årsager, da det vækker flere stærke følelser og negative tanker og risiko for tilbagefald.
Bagvedliggende problematikker
Forskningen peger på, at der ofte er meget vanskelige psykologiske bagvedliggende problematikker som omsorgssvigt, overgreb og emotionelle svigt. Samtidig kan klientens reaktionsmåder være så voldsomme, at klientens ugentlige kriser overdøver og fjerner fokus på fortidens traumer. Dialektisk adfærdsterapi har som formål at håndtere klientens nutidige kriseprægede adfærd og hjælpe klienten til at bearbejde fortidens traumer.
Dialektisk adfærdsterapi
DAT består af individuel terapi med ugeskema og tilbagefaldsanalyser, færdighedstræning og krisetelefon til klienten. Igennem DAT-behandlingen lærer klienten 4 grupper af færdigheder: bevidst nærvær, følelsesregulering, relations- og krisefærdigheder, som giver klienten nye veje at håndtere svære følelsesmæssige tilstande. Det er en teambehandling, hvor behandlerne har ugentlige møder for at få den individuelle terapi, færdighedstræningen og krisetelefon til at hænge sammen.
En klient fortæller følgende om at gå i DAT:
“I begyndelsen var det svært at forstå, hvad jeg skulle gøre, men gennem behandlingen forstår jeg nu bedre mine følelsesmæssige reaktioner. Jeg kan kende forskel på følelser og jeg ved, om jeg skal udtrykke disse følelser verbalt, eller om jeg skal handle modsat følelsernes impuls, fx blive i situationer, hvor jeg har angst, og ikke flygte. Jeg har i mange år haft utroligt negative tanker om, at jeg er dum, uduelig og uelskelig, men jeg har fået lært, hvordan jeg prøver at beskrive situationer bedre, så jeg ikke fejltolker andres reaktioner og giver mig selv lov til at tænke: ‘Jeg gør det så godt jeg kan’. En stor ændring for mig har været, at jeg ikke skal straffe mig selv for at få min indre smerte til at gå væk, men prøve at tillade at være sårbar og stole på mig selv en dag ad gangen. Mange af DAT-færdighederne har hjulpet til at give mig tro på, at jeg også kan få et bedre liv.”
Artikler
Relaterede artikler
Hvad er Trigger Tanker? En Indføring i Metakognitiv Terapi
Hvad er tanker? Tanker er alle de indre dialoger, billeder, og fantasier du har i... Hvad er tanker? Tanker er alle de indre dialoger, billeder, og fantasier du har i dit hoved. Din hjerne producerer tusindvis af tanker hver eneste...
Kortere tid brugt på bekymringstanker kan være nøglen til at bekæmpe angst
Bekymringstanker fylder – Danmark er et land plaget af angst Angst er den primære årsag... Bekymringstanker fylder – Danmark er et land plaget af angst Angst er den primære årsag til tidlig pensionering i Danmark og den tredje mest almindelige...
Hvad er Detached Mindfulness? ‘Detached Mindfulness’ er en teknik inden for mindfulness-baserede terapier, der fremmer... Hvad er Detached Mindfulness? ‘Detached Mindfulness’ er en teknik inden for mindfulness-baserede terapier, der fremmer opmærksomhed på og accept af tanker og følelser uden at...
Undgå Overdrevent Grubleri – Løsningen Kan Findes i Metakognitiv Terapi
Undgå overdrevent grubleri Menneskehjernen er en fascinerende, kompleks maskine, der konstant bearbejder oplysninger, løser problemer... Undgå overdrevent grubleri Menneskehjernen er en fascinerende, kompleks maskine, der konstant bearbejder oplysninger, løser problemer og genererer kreative tanker. Men nogle gange kan denne proces...
Metakognitiv terapi og stress: En dybdegående guide
1. Introduktion til metakognitiv terapi Metakognitiv terapi (MCT) er en relativt ny form for psykoterapi,... 1. Introduktion til metakognitiv terapi Metakognitiv terapi (MCT) er en relativt ny form for psykoterapi, der fokuserer på vores forståelse af vores egne tænkeprocesser, også...
OCD og metakognitiv terapi: En ny tilgang til symptomlindring
OCD og metakognitiv terapi Når man står over for obsessive-kompulsiv lidelse (OCD), kan det være... OCD og metakognitiv terapi Når man står over for obsessive-kompulsiv lidelse (OCD), kan det være en udfordrende og forvirrende oplevelse. OCD er en psykisk lidelse,...
Metakognitiv Terapi: Overvind Angst Trin for Trin
Hvad er metakognitiv terapi? Metakognitiv terapi, ofte forkortet MCT, er en relativt ny terapeutisk metode,... Hvad er metakognitiv terapi? Metakognitiv terapi, ofte forkortet MCT, er en relativt ny terapeutisk metode, designet specifikt til at behandle de tanker vi har om...
En håndsrækning til mennesker med demens
I Danmark lever omtrent 90.000 mennesker med demenssygdomme. For disse mennesker kan hverdagen virke ganske... I Danmark lever omtrent 90.000 mennesker med demenssygdomme. For disse mennesker kan hverdagen virke ganske overvældende. Blandt følgerne af demens er bl.a. nedsat hukommelse, forringet...
Vi er i verden med kroppen, først og fremmest. Det er kroppen, som opfanger signaler... Vi er i verden med kroppen, først og fremmest. Det er kroppen, som opfanger signaler fra vores omgivelser, og kroppen som reagerer med et hav...
Seminarer.dk er gået konkurs… eller hvad?
Har Google fortalt dig, at Seminarer.dk er gået konkurs? Så læs med her, hvor vi... Har Google fortalt dig, at Seminarer.dk er gået konkurs? Så læs med her, hvor vi får styr på, hvad der egentlig er op og ned.
Mentalisering – en solid bro til det praktiske arbejde
Relationskompetence er en af kernekompetencerne indenfor det pædagogiske felt. At arbejde ressourceorienteret og understøtte børns... Relationskompetence er en af kernekompetencerne indenfor det pædagogiske felt. At arbejde ressourceorienteret og understøtte børns udvikling af mestringsstrategier er i høj grad bærende elementer i...
Mentaliseringsbaseret miljøterapi forklaret!
Hvad er miljøterapi? Mennesket er et socialt væsen. Sociale systemer skaber miljøer. Nogle miljøer er... Hvad er miljøterapi? Mennesket er et socialt væsen. Sociale systemer skaber miljøer. Nogle miljøer er befordrende, andre hæmmende. Som en modbevægelse til det traditionelle sygehusmiljøs...
